第247章 萊姆病，打上主意了
“沒有沒有，他被你說了一頓後，態度已經好多了。現在我上廁所或者幹別的事，他都沒有再跟著我。而且在他女兒的診治方面，他已經配合多了。”
紹兵醫生說起這事時，對李敬生充滿欽佩和感激。
“就在你走後沒多久，患者的母親就主動找到我，同意做腦脊液化驗。然後我找了僑邦醫院的熟人，因為已經下班了，所以等了很久才派人過來做腰穿，然後連夜送去化驗。結果剛出來，果然與你設想的那樣，有著重大發現。”
李敬生聽到家屬同意做csf化驗，也是鬆了一口氣。
看來這個疑難病例不用等明天就能查出來了。
“結果呢？發給我看看。”
“好！我已經發過去了。嗜酸粒細胞大於5%，隱球菌、找抗酸桿菌、csf細菌塗片培養均為陰性。急性腦膜炎的可能非常高。”
紹兵興奮的說道。
“我先看看化驗結果，咱們微信聊。”
“好的好的！今天真是太感謝你了，我會記住一輩子。”
紹兵說著說著，聲音有些哽咽。
估計情緒有些失控。
他趕緊掛掉了電話。
這幾天先是被家屬暴力打砸診所，然後又被逼著帶孩子四處求診。
跑到以前工作過的僑邦醫院，結果見識了世態炎涼。
孩子的診斷也是一直沒有進展。
他出錢出力，家屬還不領情，並且各種威脅，二十四小跟蹤監視。這其中的委屈和心酸，根本沒人會懂。
在紹兵醫生最絕望的時候，李敬生這個素不相識的醫生，深夜打車趕去幫忙會診，並且取得重大突破和進展。甚至臨走時還幫他改變了家屬的態度。
紹兵在心目中，早就把李敬生當成恩人了。
此刻，檢查結果出來，又有了新的突破和發現，他高興和興奮之餘，情緒有些失控在所難免。
能讓一個年近六十歲的男人哽咽失聲，可想而知這些天受的委屈和驚嚇有多大。
家屬非常過分。
李敬生仔細檢視csf化驗結果。
大醫院的化驗還真是詳細，有些化驗結果，甚至有可能做過兩次以上才出結果。
從化驗結果來看，支援急性腦膜炎診斷。
他暗自琢磨，細菌性腦膜炎？這個可以直接排除。
因為細菌塗片是陰性，而且細菌性腦膜炎起病急，病情進展往往非常迅速。一般在二十四小內就會出現嚴重的腦膜刺激與病變，神志直接失常。
以前醫學不太發達的時候，有人一天就瘋了，結果認為是中邪。
只能說，那時候的人，命真的不值錢。
得了這些疑難疾病，只要查不出來，基本上都是越治越重，最後死亡。
病毒性腦膜炎？蛋白輕度增高，糖與氯化物正常，腦脊液找細菌陰性，似乎都符合此病。只是嗜酸粒細胞增高，再加上紅斑轉移，以及患者於一個月前有被叮咬的病史。
李敬生認為不可能是此病。
結核性腦膜炎，與此病有很多地方相似，但是嗜酸粒細胞增高，還是可以把它排除。
而且腦脊液並沒有查出化膿性改變。
更加可以把結核性腦膜炎排除掉。
剩下的隱球菌腦膜炎，化驗結果不支援。
那就只剩最後一種，神經萊姆病。
這是一種罕見傳染病，通常被蜱蟲咬傷後，發生的螺旋體病。
此病曾經在一些偏遠地區流行過。
比如歐晴嵐老家所在地區，邊疆在五六十年代鬧過一次這個病。那時候醫學技術還很落後，根本查不出來。
直到接近八十年代，大約是75年的樣子，國外某超級大國第一個發現了此病。
後來技術慢慢擴散，大家才知道這個與腦膜炎高度相似的病，然後叫做萊姆病。
以如今的醫學技術水平，想要確診這個病很容易，查血清與腦脊液都能確診。
“我認為有可能是萊姆病！”
李敬生髮了一條資訊過去。
“啊……”
紹兵顯得很驚訝，他應該正在努力診斷，想要看看是哪種腦膜炎病。
沒想到李敬生這麼快就有了診斷結論。
而且是一種很罕見的傳染病。
“我說一下自己的診斷思路與依據，患者身上有遊走的紅斑，一個月前曾被類似蚊子的生物叮咬過，起了紅包。然後噁心、嘔吐，頸強直、面癱、譫妄，淋巴腫大，中熱，這些症狀都與此病高度相符。發病時間緩慢，也與此病相符。”
李敬生把自己的診斷依據一一說出。
其實已經非常充分了。
“好像真是你診斷的這個病，只是此病可以用頭孢曲松治療，為什麼我用了卻沒見到效果呢？”
紹兵的反應很快。
也能看出他的醫學功底非常紮實。
一聽到這個病，立刻就在腦子裡面想相關的用藥方案。
“有三種可能，第一，你用的是假藥或過期藥。”
李敬生開始為他分析原因。
這個如果不熟，一般不敢這麼說。怕捱罵。
大家都是開診所的，自然明白拿藥時，找的醫藥公司不靠譜，有可能拿到假藥。
比如李敬生以前合作的利通醫藥，賣的藥有不少都是小廠仿大廠。
還有些是馬上要過期的藥。
利通醫藥好歹還算一家正規的醫藥公司，明目張膽賣假藥倒是沒有發生過。
紹兵醫生拿的藥，有沒有假藥，這個就不清楚了。
“第二，用藥時間短。剛用了一次，第二天立刻換藥。理論上來說，此病的治療，用頭孢曲松，第二天能見到一定效果。但是你當時可能已經亂了方寸，根本沒留意到患者的變化。”
李敬生給他分析第二種原因。
這個也確實有可能。
“第三，患者的體質特殊，對此藥的吸收差。”
這種情況有，但是極少。
大醫院遇到這種病人，一般會換藥試一試，或者聯合用藥。
小診所與小醫院遇到，那真是誰遇到誰倒黴。
醫生很容易把自己搞懵掉。
李敬生給他分析三種原因後，紹兵醫生沒有回覆，估計已經在思考了。
過了大概有二十多分鐘的樣子，他都已經睡著了。
那頭來了一條資訊，紹醫生與你聊天過程中突然暈倒了。我是紹醫生以前帶過的一個學生，已經把你的診斷思路告訴了上級醫生。
迷迷糊糊中，李敬生收到一條這樣的回覆。
整個人有點懵。
“好的，我明天過去看望紹醫生，謝謝你！如果真想幫紹醫生，就儘快推動那個小女孩的病因確診與治療吧！”
李敬生回完資訊，沒有再管。
必須趕緊睡覺。
明天要到醫院坐診，將會是無比忙碌的一天。
中午還答應與吳教授一起做那臺骨母細胞瘤清除手術呢。
到時候可是他來主刀。
肯定要養足精神。
……
第二天，李敬生照常去第二醫院上班自是不提。
馬上就快到星期一了，人民醫院那邊他得過去一趟，把手術室裝置的事情搞定。
最近是真的太忙了。
不過這種充實的日子是他喜歡的。
每天都在快速進步，實力更是提升極快。
這一忙，一天的時間真是眨眼就過去了。中午他與歐晴嵐約會都沒什麼時間，不過把她帶進了手術室，跟著一起進步。
她在縫合、打結等這種精細手術方面展露出很高的天賦。
李敬生覺得讓她把基本功打好，將來可以朝著微創手術、內鏡手術方向發展。
現在顯微手術已經漸漸成為未來手術方向的主流趨勢。
夫妻倆都在骨外科工作，這倒是沒什麼。
反而還挺好的。
能夠相互照應。
快接近下班時，阮小勤滿臉堆笑的守在門診室等他。
“李醫生，那個拇指腫大的患者不再嚷著要打我，還向我主動道歉了。”
“這不挺好的嘛！你本身也盡到了該盡的責任。”
李敬生笑著回應。
“能不能賞臉吃頓便飯。工作中吧，我老是請你幫忙，心裡是真過意不去。老早就想要請你吃頓便飯，敬你幾杯了。”
阮小勤誠心邀請他。
“真不是我拒絕你啊，有人免費請我吃飯，我很高興。只是今天真的有事情，改天吧！你的心意我領了。”
李敬生今天下班要去僑邦醫院看看紹兵醫生。
這個紹醫生挺可憐，也確實有點倒黴。
診所被人給砸了，可以問問他今後的打算。
李敬生的診所現在很想招賢納才，可是一般的普通醫生他又看不上。
他已經招到了兩個非常滿意的護士，顏值高，專業技術過硬，各有所長。
現在差的就是一個能在診所幫他坐鎮的高明醫生了。
這個高明醫生的要求還挺高，需要是內科方向。
因為診所的任何一臺手術都有很高的風險，現在外科這一塊，連起步都算不上。
所以肯定由他親自掛帥。
不可能假手於人。
內科領域，要是能把紹兵吸收進來，對診所的發展非常有利。他騰出手來，也可以做更多的事。
想要在醫術上有更多更大的突破，那就肯定不能被大量普通病患擠佔了時間。
還有，他現在一個星期要到第二醫院上三天班。
不在的這三天，診所的診療業務明顯斷崖式降級，這其實不太好。
最好能夠保持均衡。
而且病人的病，也等不起。
另外還有一重考慮，他想繼續觀察一下汪醫生的表現。
要是品德有問題，很可能會把汪醫生辭退。
上次那件事情，給李敬生的印象很不好。
只要汪醫生能真心改正，李敬生能寬容的原諒他。但是改不了，那就只能辭退。
他心裡非常清楚，陽光診所能有今天，醫術高明、運氣好、人緣好，這些都是假的。真正最核心的東西，就一個字，那就是一個仁字。
身為老闆，他始終保持著醫者的那顆仁心與善心，才能經過新聞報道後，快速上升。
並且得到越來越多的人支援和認可。
得道者多助，失道者寡助。
這是天理，是世界上最高深的規則。
婉拒了阮小勤的請餐後，李敬生抓緊時間治療剩下的患者。
這時手機響了。
一看，是華主任打過來的。
華主任可是科室的老大，找他肯定有事。
“華主任好，您有什麼指示請吩咐！”
李敬生恭敬的說道。
“下了班，來一趟我的辦公室，有事找你談談。”
華主任說完就掛掉了電話。
聽聲音，華主任那裡應該還有別人。
李敬生治完最後一位病人，剩下的掃尾工作交給陳醫生，他匆匆趕往華主任的辦公室。
一進去，好傢伙，骨外科的幾位主任醫師都在。
壓迫感也是非常強。
(本章完)