第41章 小診所的第一臺正式手術

“我一定會全力以赴做好這臺手術,您坐著休息,看看報紙啥的。”

李敬生收下這疊錢揣進了兜裡。

老太太見他收了錢,原本有些緊張的臉色明顯緩和了不少。

不過她並沒有坐到沙發上休息,而是堅持要站在門口等待老伴手術結束。

李敬生沒有再管她,進入治療室,把門關好後開始按照洗手七步法嚴格實施無菌操作。

還得感謝當年手術室的護士們老是兇他,逼著他把無菌操作的要點全部牢記在心,不敢馬虎半分。

洗淨擦乾雙手後,核對手套號碼及有效期,這才開啟手套袋,取滑石粉塗抹雙手,避開無菌區……這些手術用的無菌服、手套,都是李敬生開診所時置辦的。

當時雄心壯志,想著大幹一場。

結果開診所九個多月,今天才正式接到了一臺小手術。

“看不出呀,您對手術無菌操作很嚴謹、規範嘛!”唐萍笑著誇他。

此刻的唐萍既要給李敬生充當器械護士,又要充當巡迴護士,一人身兼多職。

她可是大醫院幹過的專業護士,專業水平極高。

給李敬生充當器械護士並不是第一次,不過以前都是縫合創口之類。這次可是真正的手術。

她那張頗有姿色的俏臉大半都被口罩遮擋住,頭上戴著護士無菌防護帽。

看上去反而有種佳人半掩面,銷魂蝕骨暗香來,更顯俏麗。

“以為就只有你在大院歷練過啊!老闆我當年也在大醫院工作了多年好不好!幫忙穿一下手術無菌服唄。”

李敬生可不敢浪費。

穿無菌服只要一個細小的錯誤,這套衣服就不能用了。

穿無菌隔離衣時清潔面對著自己,只能提衣領的位置,亂碰其它位置,這件衣服就不能用了。

李敬生穿它的時候,整個動作十分規範和流暢,看得唐葏再次對他刮目相看。

主要讓她幫忙繫帶。

“好了!”

她用一種奇異的眼神看了看李敬生,然後站到了器械護士的位置。

做手術要準備的一應器械、縫合線、藥品、止血紗布、止血棉等物件都已經準備妥當。

李敬生還擔心她搞砸,本來小診所置辦的行頭也簡陋。

目光掃過後,禁不住由衷的讚道“各種手術檯要用的東西擺放都是十分到位,一應器械耗材均拿齊了。而且你用的時間極短,可以啊!”

“呵呵!花錢請我這個護士賺大了吧?我會的還多著呢!”

唐萍略有些驕傲的揚了揚白皙修長的脖子。

這是她在診所上班九個月來,李敬生第一次看到她露出這種放浪形骸的笑容。眉眼彎彎,被口罩遮擋的口鼻,相信也是露出了極誇張的得意笑容。

看她這表現,李敬生對她的過往不由又多了一絲瞭解。

要是沒猜錯的話,她以前很可能在手術室當過手術護士。

大醫院的手術室護士,基本上都是科室所有護士中顏值最高的。哪個科室都差不多,這基本上就是一個預設的潛規則。

怪不得她這麼漂亮。

她的專業水平這麼優秀,到底是什麼原因被醫院辭退?

李敬生對她的過往不由更多了幾分好奇。

“沒事,以後可以慢慢挖掘你的其它才能。現在咱倆先一起把手術做了吧!”

說完,他開始給患者的膿包周圍以及畫線區域進行二次消毒。

打局麻藥劑前,他為了保險起見,還是給患者做了皮試。

沒辦法,小家小業,實在出不起事故。

每一步都必須謹慎小心,時刻如履薄冰。

他的腦子裡開始認真回憶人體解剖學。

再次確認畫的刀口位置,3cm以內不存在大血管與重要神經,這才接過唐萍準備好的麻醉藥劑,開始為患者進行淺表點注。

因為是局麻藥劑,手術面積較大的情況下一般都是分多個點肌肉注射。

這種打麻藥的技術含量很低,如果是臂叢神經麻醉,那個風險係數就要高很多。技術含量也會更高。

區域性浸潤麻醉,多使用利多卡因,濃度%足夠了。

麻藥是唐萍選的,李敬生並沒有插手。

不過給患者做皮試時,他就已經利用熟練級藥效與藥代把了關。

確認安全、有效,這才敢用。

過了三十秒左右,李敬生開始測試麻醉藥的效果。

“老爺子,痛嗎?”

“有點麻麻的,不痛。”

“那行,您趴著別動,放輕鬆一點,就只是一個小手術,很快就好了。”

李敬生安撫著患者。

“手術刀!”

“給!”

唐萍早就準備好了,遞給他時,動作專業,刀頭對著自己,手柄對著李敬生,並且拍到他的手裡。

細節決定成敗。

兩人都在手術細節方面做得很到位,這臺手術基本上已經成功了一半。

接下來就看李敬生的技術和發揮了。

右手握住手術刀,熟練級的面板切開法讓他感覺像是練習了千萬遍。很自信的垂直切進表皮層,然後沿著畫線一直劃到底。

深度、力道、角度,每一個細節都要努力做好。

鮮血瞬間從劃破的傷口溢位。

這只是毛細血管被劃破產生的輕微出血。左手握住夾子,夾著止血紗布清理出血。

然後放下夾子,左手按住切口兩邊的皮層,將它努力繃緊。

繼續下刀劃開第二層,也就是脂肪層。

感覺第一刀的力道和深度把握還是有些不太到位,有的地方切深了,有的地方切淺了。

不過幸好沒有蛇形走位,更沒有一個創口多次切割。

好歹是熟練級的面板切開法,許多新手才犯的低階錯誤不可能犯。

他不斷總結經驗,爭取第二刀做一定補救。

吸取教訓,沒做好的地方加以改進。

切第一刀時還感到很緊張,手都微微有點發抖的跡象。

切第二刀就已經明顯鎮定多了。

……

“看到竇道了!”

李敬生深吸一口氣,壓住心頭躍動的強烈興奮。

並不是很深,就在脂肪層下面,有一部分甚至在脂肪層內。還有一部分則位於肌肉層。

明顯有點發黑髮青的一條長線,7cm左右的總長,很細。

此刻,要把竇道完整的切下來,他根本辦不到。

因為他的外科分離術連入門都沒達到。

不過這並不影響他用其它的辦法解決。

他準備用熟練級的淺表清創術把這個竇道清理乾淨。

動手之前,李敬生盯著已經顯露的竇道仔細打量。

位置並不深,周圍主要以脂肪層為主。

沒發現大的血管與神經。

是不是可以大膽一點,嘗試分離術?

分離術分為銳性分離與鈍性分離。

此刻要用到的肯定是銳性分離,就只講銳性分離法。

(本章完)

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