“這是孩子在省醫院的檢查報告。那邊建議我們做截肢手術，以免腫瘤進一步擴散。”
孩子的爸爸將資料袋遞給李敬生。
接過後，李敬生仔細檢視。
孩子的腫瘤主要發生在橈骨中段位置。
尺骨暫時沒發現問題。
從骨腫瘤的表現來看，惡性程度非常高，感覺它正處於一個高速擴張期。
腫瘤細胞與病毒有著一個共同特點，它們會瘋狂的自我複製，壯大自己的‘族群’。
腫瘤細胞在複製過程中，不但會消耗大量身體營養，而且會不斷擠佔正常組織與器官的生存空間。它會破壞身體原有的正常組織。
有點類似於攻城伐地，快速侵佔正常組織或器官的領地。
絕大多數癌症患者並非死於癌症，而是死於併發症。
比如肺癌導致的肝轉移，最終有可能肝功能被破壞，或者肺功能受到損傷，導致患者死亡。
腫瘤本身只會讓病人變得消瘦，身體出現類似炎症的反應，同時還會出現癌痛。
“孩子還這麼小，截肢以後，她將來的生活可咋辦喲！李醫生，我們聽說您的骨科醫術十分高明，慕名而來，請您一定幫忙想想辦法！”
孩子的母親擦著眼淚，聲音梗咽道。
她的目光中充滿了哀求。
“你們先彆著急，這個病不好治，而且惡性程度極高，易復發，易轉移。我先給孩子摸摸骨頭，看看她的具體情況。”
李敬生看向小女孩。
“小朋友，知道左邊是哪邊嗎？”
“知道！這邊！”
她揚了揚左手，只是馬上露出痛苦表情。
“真棒！這麼小就能分清左和右了。我像你這麼小的時候，經常左右不分。幼兒園的老師叫我向右轉，全班就我一個人向左轉。”
“呵呵……醫生叔叔小時候真笨。”
小孩子童言無忌，想到什麼就說什麼。
“嗨，不許罵人。”
孩子的父親擔心惹得李敬生不高興，趕緊喝斥孩子。
“沒事沒事！與孩子聊天才輕鬆呢，他們沒有成年人的種種顧忌，有著成年人所沒有的童真。”
李敬生笑著擺擺手。
“來，把左邊的衣袖脫了，讓左手手臂露出來。”
在家屬的幫助下，小女孩把左手臂從衣袖中縮了出來。
憑肉眼都能看到手臂的小臂上有著包塊。
李敬生給她摸骨，仔細檢查骨腫瘤的情況。
他現在的摸骨術已經非常厲害了，摸骨後，能夠較為精準的辨別骨骼每一段的健康情況。
骨癌具備很強的浸潤能力，甚至還能轉移。
如果轉移剛發生，憑藉現在的醫學檢查手段，除非取標本活檢，否則很難查出來。
但是李敬生卻可以透過摸骨進行診斷。
透過反覆多次摸骨，他基本確定小女孩的骨腫瘤暫時還只發生於橈骨中段。
又對她的左臂、雙肩，甚至背部、雙腿的腿骨進行了仔細摸骨，同樣沒有發現骨癌。這讓李敬生心頭暗自欣喜。
孩子的骨癌發生於淺表部位，被家長及時發現後，送醫院檢查，沒有耽誤病情。
這為孩子的根治提供了一個很好的基礎條件。
截肢是最省事，最乾淨的方法。
但是正如她的父母說的那樣，截肢後，她將終身成為殘疾人。
李敬生最近一直在鑽研癌症治療技術，也算是略有小成。
給這個孩子治療，如果能有一個兩全其美的方法就好了。
既能保住孩子的手臂，又能把癌細胞徹底滅殺掉。
“孩子的情況比較嚴重，骨腫瘤應該正處於快速擴張期。如果不及時治療，很容易轉移擴散到全身多個部位。你們專門來找我，這事我肯定要盡全力。如果你們願意等一等的話，留個聯絡電話，我等會下了診，再好好研究一下，爭取為孩子想一個既能保住手臂，又能滅掉腫瘤細胞的治療方法。”
李敬生對兩位家屬說道。
診病需要慎重，治病更需要謹慎再謹慎。
特別是手術制定，必須反覆琢磨和推敲。
下棋有一個規矩，叫做落子無悔。
手術因為是以破壞患者的身體為代價，消滅疾病。破壞容易，想要重新恢復幾乎難比登天。
所以一位有責任心的醫生，制定手術方案時，會在腦子裡反覆推敲。
甚至會想辦法向別的醫生請教，一起展開討論。
“我們願意等！請李敬生多費心！”
孩子的父親悄然從兜裡摸出一個紅包，做賊似的從桌下塞給李敬生。
“別這樣，別這樣，我給病人治病，這是我的本職工作，也是我應該做的。你們的孩子生病已經非常不幸了，經濟負擔會很重。這錢留著給孩子治病。對我而言，只要能把孩子的病治好，就是最欣慰的事情。”
李敬生婉拒了家屬的紅包。
一番話，更是讓家屬對他更加敬佩。
……
中午下診後，李敬生一邊吃飯，一邊尋思著那個孩子的治療方案。
化療？
骨癌的化療效果並不理想，而且孩子的身體有可能無法耐受，更有可能錯過最佳手術時機，導致癌細胞擴散。
化療確實能殺傷癌細胞，但是絕非萬能的。
更不是化療期間，癌細胞就不再擴散和發展。
不進行化療，那就只剩手術這種方式了。
目前還沒有骨癌的特效藥。
射頻消融等技術，同樣用不了。
李敬生皺著眉頭，苦苦思索。
目前治療腫瘤，有低溫滅活技術。
可以把病灶凍死，達到滅殺腫瘤的目的。
還有透過斷供來消滅腫瘤細胞的方法。把病灶部位的血供等營養輸送全部斷掉，讓腫瘤斷糧而死。
這種方法同樣不適合於這個孩子的骨癌治療。
苦苦思索之際，他的腦中閃現過一個大膽的想法。
跟著吳教授學習骨水泥治療技術時，他查閱資料看到過一種全新的骨癌治療方法。雖然現在的技術仍不成熟，還有很多問題需要解決，但是這種治療技術有著它的獨特優勢。
李敬生當即用手機檢索相關文獻資料。
只是很遺憾，因為是一門比較偏門的新技術，他並沒有查到相關文獻資料。
做這方面研究的醫生應該非常少。
因為給患者治療時，醫生只是‘設計師’與執行者，最終選擇什麼樣的治療方案，還是患者和家屬說了算。
說白了，醫生與患者只是合作關係。
患者進醫院後，並不是醫生說怎麼治就怎麼治。
如果患者有疑問，有顧慮，完全可以不同意醫生的治療方法。
“沒有實踐病例可供借鑑，患者還那麼小，家屬不一定會同意啊！”
李敬生經過反覆思考，覺得這門新技術用來治療這個小女孩的骨癌，應該非常合適。
儘管在治療過程中，可能會出現很多未知的問題，但是他有信心解決。
團隊發展到現在，麻醉、營養支援、術後護理、普外、骨外科、中醫輔治，已經漸漸形成一個醫療集合體。
如果高階醫療業務能夠繼擴大，他的團隊就能繼續招攬高階人才。
最終的理想是讓團隊能夠從九大系統，三大迴圈，以及中西醫結合的方式治療疾病，並且對患者的身體進行全方位支援。
要是團隊真的發展到了那種規模，天下間不能治療的疾病應該也就不多了。
李敬生吃完飯，看看還有半小時左右的時間。
今天就不去找歐晴嵐了。
他決定找家屬好好談談，爭取得到家屬的支援。
直接打電話給孩子的父親。
“你好，請問是賀先生嗎？”
“我是，你有什麼事？”
電話那頭的賀先生顯得很警惕。
“我是第二醫院骨外科門診的李醫生，關於你女兒的治療方案，我現在已經有了一個能夠保肢滅癌的治療方案，想要與你當面聊聊。”
“哦哦，是您呀！好的好的，我馬上過去找您。”
賀先生聽完後，高興得差點一蹦三尺高。
隔著電話都能感受到他的興奮。
這確實是一個天大的好訊息。
“我在醫院的門診室等你吧！路上注意安全。”
李敬生叮囑了一句，結束通話了電話。
過了五分鐘不到，賀先生滿頭大汗的跑過來了。
“來這麼快，你們就在醫院附近嗎？”
“對，我們找了一家小旅館住著。準備等你這邊訊息。沒想到這才中午就有了訊息。”
賀先生顯得十分激動。
“坐！先跟你說說治療方案。我為孩子設定的治療方案是透過手術，把腫瘤切除掉，然後把病變的橈骨段擷取下來。放進高溫液體中沸煮，徹底滅殺骨頭中的腫瘤細胞。然後再把骨植回去。
因為是自體骨回植，幾乎不用擔心排異反應。
而且費用比較低。
孩子現在還小，生長機能旺盛，如果手術成功的話，植回的那段橈骨有很大機率成活。這樣就能完美的解決骨癌，又能保住孩子的左上肢。”
李敬生把治療方案粗略說了說。
賀先生聽完後，有著一絲擔憂。
“骨頭煮熟了以後，不就死了嗎？植回去，它還能活嗎？”
“這個要看手術恢復情況了。可能骨頭的癒合會比較緩慢，但是有很大機率成活。”
李敬生沒辦法給出肯定答案。
看到家屬還有顧慮，他只得給家屬科普。
“煮熟後的骨頭移植回去後，它能否與宿主骨癒合，主要受自身成骨活性、破骨細胞骨吸收、骨誘導、骨傳導這些因素影響。
移植骨內的成骨細胞在早期具有形成新骨的能力。
破骨細胞能吸收骨礦物質，死骨會逐漸被新骨替代。
移植回去的骨頭主要起到一個支架作用與傳導作用。它周圍的軟組織床、毛細血管、骨祖細胞經回植骨的機械傳導作用，會慢慢從宿主骨長進移植骨內。
因為移植骨已經煮過了，我們在醫學上稱之為滅活。
它的成骨細胞與誘導活性基本是喪失的。
所以，能否癒合，並不靠它，而是靠移植骨兩頭的活骨。它主要起到一個傳導作用。
我回植移植骨的時候，會設法先讓它的毛細血管恢復通暢。
這樣就可以慢慢從外而內生成新的骨質，把死骨替代掉。”
李敬生費了很大的口舌，把治療原理給家屬說了說。
賀先生聽了個半懂，但是臉上擔憂明顯減輕了許多。
“再來說說用滅活骨回植的另幾個好處，回植骨因為本身就是從原來的骨頭中間擷取，回植後可以很自然的保持骨幹的連續性及原來的形狀。它不存在免疫排斥和移植異體骨有可能傳染疾病的風險。
還有，滅活的骨癌細胞可作為抗原，刺激孩子的免疫系統，增強身體免疫功能。
我個人認為這非常重要，可以大幅降低復發的機率。”
李敬生繼續說著這種治療的好處。
開了這麼久的診所，他對家屬的心理有著很好的把握。
知道他們最關切的是什麼。
人體的細胞總量，大概有50億左右，每天都會有大量細胞死去，然後又有新的細胞誕生。
在新細胞誕生過程中，會有個別細胞變異。
它不按原來的細胞形狀與功能生長，而是有了異變。
這個其實就是癌細胞。
哪怕出現癌細胞的機率是千萬分之一，我們的身體內也會經常有癌細胞產生。
但是不用擔心就此得上癌症。
要是體內產生了癌細胞，便會得癌症，那人類很可能早就滅絕了。
我們體內的免疫系統會對那些變異的細胞，毫不留情的發動攻擊，將它們滅殺掉。從而避免了得癌症的可能。
但是有些癌細胞，特別狡猾，屬於癌細胞中的厲害存在。
它會偽裝成正常的人體細胞，從而躲過免疫系統的追殺。
這時候就比較危險了，患癌的機率將會大幅提升。
有人喜歡吸菸，或者拼命喝酒，熬夜，經常不鍛鍊身體，這些都會增加癌細胞產生的機率。
而且吸菸時間長了後，產生‘超級癌細胞’的機率也會大幅增加。
還有，免疫系統每天要幫助身體對抗大量病毒、細菌等，它的工作已經夠累了。
如果一千萬個新出生的正常細胞裡面，只出現一個癌細胞，它還能及時高效的將這個癌細胞找出來，並且派軍隊殺死它。
但是當一千萬個新出生的正常細胞裡面有十個，甚至一百個癌細胞時，免疫系統將會忙得焦頭爛額。
一天兩天，它還能扛得住。
每天都是這樣，而且癌細胞出現的數量不斷遞增，它就有可能打馬虎眼。
因為它實在太累了，忙不過來了。
這時候，得癌的機率將會十倍，數十倍的提升。
這也是為什麼經常有醫生苦口婆心的提醒患者，把煙戒了，少吃醃菜，臘魚臘肉這些致癌食物。
這些食物並不是說吃了就一定會致癌，而是會大幅提升患癌的機率。(本章完)