第十八章 膽子再小一點
第二手術室,門口的護士嚇了一跳。
其他人不認識,傳染科的楊愛國楊主任,退休之後返聘,本院年紀最大的在職醫生,張院長的恩師,誰不認識。
這麼多傳染科的人來手術室,是要幹啥?她趕緊恭恭敬敬地送上無菌拖鞋,目送眾人簇擁著楊愛國向裡面走去。
看到楊愛國親自出馬,連李一山都趕緊奉上笑臉:“楊老,怎麼你還親自過來了?”
“傷寒啊,我能不來嗎?”
老頭子看過病歷,慢悠悠地踱進手術間,慈祥地說道:“小丫頭,別緊張,我給你檢查一下.”
何靜無動於衷。
老頭子什麼樣的病人沒見過,毫不在意地檢查起來。
一圈醫生圍著看,由於人數太多,後面的只能伸頭伸腦,從縫隙裡看個一星半點。
檢查完畢,一行人回到醫生辦公室。
眾人眼巴巴地瞧著老頭,等他下結論。
在外面,老頭子就不賣關子了,爽快地說道:“李主任,高度疑似傷寒.”
在這方面,他是本院當之無愧的權威。
一言既出,剛才還氣勢洶洶質疑王磊的人們全都偃旗息鼓。
李一山當即拍板:“請消化科會診,行鏡下取異物術.”
“同時按傷寒手術做準備,如果鏡下取異物失敗,轉手術治療.”
拍板之後,他才轉向老頭子:“楊老,具體給我們講講唄.”
楊愛國點點頭,一五一十地分析起來。
其實他說的東西並不高深,其中的大部分,王磊已經在群裡說過。
但規培生說的,大夥就不愛聽。
你見過傷寒嗎?還不是跟我們一樣,從教科書上看點理論知識,然後連猜帶蒙?楊愛國說的,那可不一樣。
人楊老那是傳染科活化石,親身經歷了多次傷寒爆發。
見過的傷寒病人,比你規培生見過的全部病人都多。
醫生這一行,經驗和水平非常重要。
同一個病人站在面前,有的醫生就是看不出名堂,有的醫生卻能一眼看穿。
這就是差距——客觀存在的,不得不服的差距!除此之外,楊愛國還比王磊多了個證據:流行病學。
王磊靠自己看,勉強看到了三十來個疑似病例。
楊愛國雖然沒向上報告,卻派人到各個科室收集大量相關病例,做了初步匯總,以幫助做流行病學診斷。
傷寒的診斷分三個方面——1:流行病學診斷。
2:臨床診斷。
3:實驗室診斷。
其中實驗室診斷是金標準,但時間不夠無法得到結果。
王磊能對外說的也就是臨床診斷,自然沒有說服力。
楊愛國在他的基礎上,加了流行病學診斷,說服力倍增。
楊愛國說完後,有個年輕的女醫生問道:“主任,您早上說的‘自己悟’,是什麼意思啊?”
老頭子笑了笑:“你們肯定很奇怪,還沒有確診傷寒,為什麼要開針對傷寒的無渣飲食?”
他抬起頭,看向天花板,老眼微微閉合,彷彿在緬懷著什麼。
“我這輩子,從傷寒上得到的最大教訓,就是膽子要再小一些,把病情看得再嚴重一些.”
“執行無渣飲食,病人會損失什麼?”
“最多也就吃得不好,難受一些罷了.”
“但假如真的是傷寒,卻又沒有執行傷寒飲食,會是什麼後果?”
立刻有好幾個人爭先恐後地回答:“腸穿孔.”
“會死.”
楊愛國點點頭:“對啊,天平的兩端孰輕孰重,不是很明顯嗎?”
說到這裡,他看向李一山:“李主任,老頭子我很佩服你們外科啊.”
“這次的疑似傷寒,每一個都不典型,但你們偏偏就揪了出來.”
“這嗅覺,敏銳得很啊!”
“而且,充分做到了膽子小一些,看得重一些.”
“我很好奇,到底是哪幾位醫生這麼厲害?”