第5章 泌尿生殖系統檢查的診斷

一、名詞解釋：

1.尿沉渣：腎臟及尿路感染過程中所出現的一種病理產物。

2.尿淋漓：指排尿不暢，尿液呈點滴狀或細流狀排出。

3.紅尿：指尿液外觀呈鮮紅、暗紅或醬油色的現象。

二、填空：

1.腎臟檢查：視診（腰脊僵硬、腰背拱起、運步小心、後肢向前移動遲緩，腎炎、腎結石；區域性水腫，發於眼瞼、腹下四肢等，蛋白丟失性腎病；血尿，急性腎小球腎炎或腎結石）、觸診或叩診（叩擊敏感、牴觸-腎結石、腎炎，直腸檢查，觸控腎臟大小、形狀、硬度、有無壓痛、活動性和表面光滑性）。

2.腎臟位置：羊，左腎位於1-3腰椎橫突下，右腎位於4-6腰椎橫突下。

3.膀胱觸診（大動物直腸檢查，小動物外部觸診或直檢），位置、大小、充滿度、有無壓痛。

4.紅色尿液：血尿，血紅蛋白尿（醬油色）、肌紅蛋白尿（暗紅色）、卟啉尿（紅色）、藥物性紅尿（藥物紅色）。

5.尿沉渣：血細胞、膿細胞、上皮細胞、尿管型、尿結晶。

6.尿液透明，骨軟症；渾濁不透明，尿道化膿性炎症、豬腎蟲病。

三、簡答：

1.膀胱觸診檢查的各項表現和臨床意義：

a.體積增大：尿道阻塞、膀胱麻痺

b.膀胱空虛：膀胱破裂

c.膀胱壓痛：膀胱炎

d.內有堅硬物體：膀胱結石

2.尿道檢查及臨床意義：

a.尿道炎：尿頻、尿痛、尿道外口腫脹，出現血尿或膿尿

b.尿道結石：觸診時膨大、堅硬、壓痛

c.尿道狹窄：因尿道損傷形成瘢痕或尿路結石阻塞，表現為排尿困難，尿液細流或滴尿

3.排尿障礙：

a.頻尿：次數多、量少，甚至呈滴狀；膀胱炎、膀胱結石、尿液性質改變和尿路炎症，正常發情時

b.多尿：次數多、量多，糖尿病、腎病、利尿劑、發熱疾病的退熱期

c.少尿：次數少、量少

d.無尿：排尿停止

真性無尿（尿閉）：膀胱內無尿，假性無尿（尿瀦留）：膀胱內充滿尿液

腎前性：腹瀉、嘔吐、失血、腎動脈栓塞

腎性：腎炎

腎後性：輸尿管尿道結石，膀胱破裂

e.尿失禁：無排尿姿勢和動作尿液自動流出，腰脊髓挫傷

f.尿淋漓：排尿不暢，尿液呈滴狀或細流狀排出，尿道狹窄、炎症

g.排尿痛苦：排尿過程中有明顯的疝痛姿勢和疼痛表現

4.紅色尿液臨床意義：

a.血尿：腎臟、膀胱、尿道等泌尿器官炎症；腎臟、膀胱腫瘤；寄生蟲病，綿羊細粒棘球蚴；中毒性疾病，汞、鉛、甜三葉草中毒

b.血紅蛋白尿：溶血性疾病，鉤端螺旋體、牛伊氏錐蟲病、馬傳染性貧血；中毒性疾病、細菌感染

c.肌紅蛋白尿：肌肉組織變性、炎症、代謝紊亂等，

d.卟啉尿：遺傳性卟啉病、鉛中毒

e.藥物性：大黃、蘆薈等藥物