豐範並沒有用什麼高科技昂貴裝置。
只是用手術室中最常見的拉鉤，向後牽拉背闊肌前緣，鈍性分離皮下組織和筋膜。
切開前鋸肌筋膜，然後就探了下去。
“他……不是要用vats技術？”
“而且就這麼，直接探下去了？”
錢塘醫院的人，直接傻眼了。
一時間都不明白豐範到底要做什麼了。
既沒有用昂貴的高科技裝置，也沒有切開胸部肌肉和肋骨，就這麼探下去。
觀摩室中，其他人也一臉的發懵。
這小豐主任到底怎麼想的呀，這裡倒是簡單了，可後面可怎麼辦呀？就像是做一道菜，前面需要洗菜，切菜，調汁兒等等的準備工作，一切就緒後，再開火炒菜時就方便了。
而豐範這，就像是壓根不切菜，也不做其他任何準備，就直接開火要做菜了。
眾人來時是為了學習觀摩“機械吻合器”的使用方法和技巧，可誰能想到，還沒到機械吻合器的部分呢，豐範就給大家來了這麼一出奇奇怪怪的操作。
不僅是現場的觀摩人員懵了，所有觀看直播的各家醫院，也是一臉的發懵：“這……好像不太對吧？咱平時也要做食管癌手術，切口怎麼可能才這麼小？”
“剛才豐範主任說是專門設計的小切口入路，可我沒看出什麼特別來啊.”
“這不切斷胸部肌肉，也不隔斷肋骨，不騰開空間，後面的操作怎麼做啊？”
“該不會……翻車吧？”
“是啊，這可是全市直播啊，還有錢塘醫院的人在那看著.”
有些相熟的人，比如鄧振邦、欒材、郝盛，都悄悄的替豐範捏了把汗。
這次這麼大的陣仗，無數江醫療系統的人在看直播，豐範別給搞新動作搞砸了吧？而最淡定而自信的，也就六院的梁展宏、姜博濤了，他倆看著別人的目光，心裡有幾分“眾人皆醉我獨醒”的自得。
“豐範的那種小切口設計，要不是親眼看過模擬過程，恐怕我也和這群人的反應一樣.”
“小切口設計的難點，不在前面，而在後面的操作上，等著待會兒看他們的反應吧.”
手術檯上。
只見豐範在探入之後，讓旁邊的年輕助手，用大拉鉤拉開背闊肌前緣，用電刀切開筋膜，暴露前鋸肌，暴露第六肋間的肋間肌，在沒有切斷肋骨的前提下，置入兩把肋骨牽開器，分別於上下，前後，緩慢而分次的，緩緩牽開肋骨和肌肉，從而暴露視野……這一套操作下來，把眾人都看呆了。
“這……好極限啊，真能暴露出術野嗎？”
“他要用電刀切開筋膜？這好像……確實拉開了一點術野啊.”
“難道真能成？不斷肋骨就能手術？不會吧？”
“又要用牽開器，強行拉開肋骨間隙麼……““嘶！好像，真的拉開了啊！”
眾人看的心驚膽戰，眼睜睜的看著豐範，一點點的把術野給暴露出來。
最終……“視野真的全暴露出來了，好極限！”
“不管極限不極限，這個手術視野，應該能勉強能做手術了吧？！還真給搞成了.”
“這種小切口設計，簡直就像是卡bug，卡在兩根肋骨的極限距離做上。
不過話說，這個術野夠用嗎？”
一群人在那評估，這個術野拉開的範圍，到底夠不夠用。
最前面錢塘醫院的人，神色凝重道：“這個術野，足夠用了.”
眾人心裡吃了一驚，真夠用了？那這豈不是意味著……有了這種技術，以後他們做這種食管癌手術，也不用再做大切口了？大切口有很多缺點：手術耗時長，術中出血多，關鍵是對病人還極不友好，會破壞病人的很多胸部肌肉和肋骨，光是破壞的這些，在術後恢復起來就很麻煩，需要長時間的癒合，有的甚至還會造成終身後遺症，成為一輩子的遺憾。
作為醫生的他們，也都想做小切口，可除了用昂貴的vats裝置之外，至今沒人能到過小切口的正確開啟方式。
今天，豐範卻是做到了。
雖說這小切口開的還很極限，但只要有了這一個成功案例，之後再做這種手術，就有參照物了！就可以不斷嘗試，不斷改進了！萬事開頭難，有了第一步，後面就能趟出一條路來。
從這一刻開始，現場的每個人，包括看直播的每一位醫生，都無比希望這臺手術能順利的做完。
順利做完，才能給他們樹立起第一個“小切口成功參照案例”。
“我唯一擔心的，是這樣強行牽拉兩根肋骨，是否會張力太大，肋骨被強行牽拉斷裂？”
有人提出了疑問。
一個錢塘醫院的人，突然開口道：“剛才豐主任有個細節，肋骨牽開器的主要張力，來自於肋間肌肉，豐主任在牽開部分肋骨後，就將切口肋間肌充分切開，然後才緩慢開啟肋骨，這就有效防止了肋骨斷裂.”
“可以說……他設計的這種小切口，裡面每個危險因素，都提前考慮在內了.”
眾人回想一下，還真是！有些他們能想到的危險，實際上豐範已經在先前的操作中，提前規避了。
接下來的操作流程，就和上一臺手術一模一樣了。
但眾人卻是看的心驚膽戰，生怕因為切口小，距離卡在極限距離上，而出什麼問題。
好在，豐範的操作很穩，全程下來沒有出一次錯誤，順順利利的到了機械吻合的部分。
當豐範用機械吻合器，進套，底座，擊發，吻合時，更是直接開啟了邊講解，邊操作的模式。
眾人也全都睜大了眼睛，仔細觀摩機械吻合器的實操教學。
最終，手術全部完成。
所有人，都是鬆了口氣，旋即，巨大的驚喜，湧現在每個人的腦海。
“小切口食管癌手術，真成功了！”
“豐主任真厲害啊！用一臺例項手術證明了不切割肋骨，不切斷胸部肌肉，極限距離開合胸腔，也是可行的！”
“咱這次來，不僅學到了機械吻合器的用法、技巧，還有意外收穫，多學到了小切口入路.”
眾人興高采烈。
錢塘醫院的幾人，眼眸裡也閃過幾分佩服之色。
“不容易啊，不依靠昂貴的器材，只用幾根牽拉勾，就做出了一臺經濟成本三十萬的手術效果.”
“光是這個經濟成本的差距，就足以吸引到很多病人了.”
錢塘醫院的幾人，一下就看出了這種術式的最大吸引力。
“除了經濟因素之外，因為縮小了手術切口，還無需對主動脈弓、上縱膈過度暴露，就能完成遊離操作，這變相的讓手術變得更加安全了.”
幾個人水平很高，分析能力也很強，三言兩語，就把豐範的這種小切口技術的前前後後，給分析的差不多了。
“還有個細節，因為他是鈍性分離，比傳統的大切口多暴露了前鋸肌和肋間肌，容易造成皮下組織的積液，所以他才在皮下組織和筋膜之間，防止了一根零點三厘米的負壓引流管……這點他也提前考慮到了啊.”
錢塘醫院的幾人，越是討論，越是對這小切口的理解加深。
同時，心裡也就越是佩服豐範。
這個年輕醫生，不愧被醫院裡那些老專家誇上天，光是這份通盤全域性考慮的能力，以及對所有細節都細心，就不是普通人能比的。
全市各家醫院，觀看直播的人們，看到手術成功，也都心裡佩服。
“厲害呀！小切口的極限距離，把我看得心臟都提到嗓子眼了！”
“能做成這麼小的切口，這是開創性的創舉呀.”
“有了豐範主任的這次探索，以後的食管癌領域，看來又要變天了。
““是呀，機械吻合技術，加上右胸入路，加上小切口……這三個技術疊加起來，整個食管胃領域的手術，都要經歷一次大變革了.”
這三個技術，每個都有提升，三個技術疊加起來的提升可就大了。
……市醫學會。
副會長龔玉誠，笑呵呵的拿著“直播教學的反饋建議”，來到了大會長辦公室。
“劉會長，各醫院的醫生們都表示，這次六院直播教學效果很好，建議以後多辦，您看看這份反饋表.”
劉會長看了一遍，臉上也露出笑容。
“六院是越來越靠譜了，辦事很妥當嘛！”
他想了想，道：“你去和六院的老曹，把中心的標準說一下，讓他們籌備一下.”
龔玉誠心裡一動：“好！”
很快，六院院長曹建初，匆匆忙忙趕了過來。
龔玉誠副會長把成立中心的標準，註冊資金、場地、設施裝置、人才儲備等要求，都和曹建初過了一遍，讓他好好準備。
曹建初從市醫學會出來，只感覺神清氣爽。
“終於走到這一步了啊！”
市醫學會叫他來這一趟，是什麼意思，他心知肚明。
這就是上面有意，扶持他們做第三家中心了。
當然，最後可能還會有一兩次類似“大考”的考核，只有透過“大考”，才能鯉魚躍龍門。
當初的另外兩家中心，也都是這麼過來的。
但起碼，他們市六院，擁有了參與“大考”的資格了。
這一刻，曹建初都想流淚。
六院一路跌跌撞撞的走來，幾次都差點崩盤，太難太難了。
……三院。
鄧振邦這幾天，心裡很不得勁。
“要不要去參加六院的遴選呢？”
他在三院，也是頗受重視的科主任.可錯過六院那麼好的專案，他心裡太難受了。
糾結了半天，鄧振邦看到電視上，一個正追夢的體育健兒的發言。
“我要感謝當年的我自己，選擇了繼續追夢，我才沒有錯過這枚奧運金牌。
我今天可以自豪的對當年的自己說一句，我沒後悔！”
鄧振邦做出了決定。
和鄧振邦一起來到六院參加遴選的，還有名單上的另外三名實力人才。
這四個在名單上的人，遴選考試基本就是走個過場。
有了這四人的加入，再加上一些潛力年輕人，六院算是有了一箇中心的班底雛形。
……最近幾天，大院長曹建初，副院長許彥等人，一直都在奔波忙碌。
跑貸款資金、社會資金、裝修新場地……幹勁非常大！一切，都是在按照成立新中心的標準來做。
六院上上下下，都在朝著“新中心”的目標在努力著。
所有人都牟足了勁，就彷彿是百米賽跑的最後一段衝刺。
豐範的手機一震，看到手機上“萬事亨通”，發起了群影片邀請。
他發現，市醫學會的尹主任，把大院長曹建初也進了群裡。
尹主任：“有個對比專案，一院的下設中心已經接了，你們要不要接？”
這話一說，曹建初和許彥兩人，頓時感到一陣壓力。
一時間都沒有回答。
所謂對比專案，就是兩邊各自負責，然後對比結果，看哪家做的優秀。
這簡直是赤裸裸的直接pk了。
像這種對比類的科研專案，有時候就會演變成兩家單位的暗中較勁。
要是在平時也就算了，現在關鍵是，他們正在為“中心”衝刺，也不知道會不會因此而受到影響。
尹主任安撫兩人道：“你們也別有壓力，這次，也是市醫學會的幾位領導，想看看你們六院的成色.”
“上面的意思，也不是你們非要贏下來，你們只要能在對比中，發揮出應有的實力，展現出一定的水平，你們成立中心這事，大致就能定下來了.”
曹建初、許彥兩人，頓時明白過來了。
這就是大考。
大考終於來了。
過了大考，就能鯉魚躍龍門！過不了大考，那就只能蟄伏下去。