豐範:“各位想想,從右後外側的第五肋間入路,是不是能避開主動脈弓對視野的影響?”

眾人微微點頭。

“可是豐主任,這種入路方式,怎麼處理膈肌腳,又該如何解剖結構?”

“還有……這樣入路,如何處理胸腹的淋巴結?”

豐範對這些問題,一一做出解答。

在一問一答之間,這套新的入路方案,被眾人逐漸接納、認可。

他們開始意識到,豐範所提的這個方向,可行性遠超他們之前各組提出來的方案。

“這就是那個想法嗎?”

三院的鄧振邦主任心裡吃驚。

這套想法已經非常成熟了,說是經過多次例項手術不斷摸索總結出來的他都信,真的只是豐範才想出來的嗎?不過,想到六院有一臺“手術模擬裝置”,鄧振邦就明白了,估計豐範也是用那臺裝置,不斷嘗試試錯,才總結出了這麼好用的法子。

隨著方案在豐範的引導,以及眾人的討論中,越來越完善,眾人信心也大增!最終,一整套手術流程寫了出來,密密麻麻的寫滿了十幾頁。

鄧振邦、欒材、郝盛等人,從頭到尾,細緻的全部過了一遍,激動而又震驚的發現,這套手術流程,從醫學理論上來講,完全可行!而後,眾人去使用手術模擬裝置,模擬了一次手術,也順利完成!這下,眾人是徹底激動了。

沒想到這次的科研專案之行,竟然會如此順利。

隨之,進行了多次模擬,並收集模擬中的各項資料反饋。

“這種術式,能將縱膈、腹部存在的淋巴結,進行徹底清掃.”

“還能更多切除多段食管,擴大切除範圍,增加根除率.”

“另外,還不受主動脈弓的遮擋,視野暴露更加清晰,對遊離、吻合工作都更友好.”

“這對提高手術總體療效,增加患者遠期生存率,具有重要意義呀!”

資料收集越多,眾人就越是驚喜!這套技術方案,好處優勢竟然這麼多!這已經不僅把“左胸入路”的療效給比下去了,更甚至是,從“暴露術野”,到“根除率”,再到“安全性”,“效率”上,全方位的碾壓了!對比優勢極其巨大!所有人這幾天,興奮的都睡不著覺!他們有生之年,見證了一次食管領域醫學技術的巨大進步。

所有人都知道,這套技術,一旦臨床試驗成功了,那為業界帶來的改變,將會是巨大的。

以後食管癌病人的手術,擁有了一種更安全,更高效,清除率還更高的術式。

而對術者醫者來說,則是擁有了一種更簡單,手術時間更短,術野更友好的術式。

對病人、對醫者都有好處,這種術式能不火爆?估計一旦臨床試驗成功後,會立即在整個業界內被重視,推廣!眾人這幾天,看豐範的目光,多了崇拜之色。

達者為師。

別看豐範還年輕,但能想出如此優秀的術式,解決了右胸入路的難題,這就是本事。

而可以預見的是,豐範在這次專案結束之後,名氣必然會更旺,到時候也會受到上面的更大重視。

這個年輕小夥子,飛黃騰達,指日可待啊!三院的鄧振邦主任,這幾天和豐範相處共事下來,也愈發感受到了這個年輕小夥子,天賦到底有多高!整個過程中,不論組內的成員們,提出什麼難題,都似乎是難不住他,總能給你拿出滿意的解答。

……豐範讓姜博濤開始做篩選病人工作。

挑選合適的,並且願意加入臨床試驗的食管癌病人。

很快,病人到位。

做好各項術前檢查和評估後,進入了臨床試驗手術階段。

手術室。

食管癌病人,被推進手術室。

豐範、鄧振邦、欒材、郝盛四人,作為這次手術的陣容。

四人中,除了豐範之外,每個人心裡都有幾分緊張。

這臺手術,開創性的用右胸入路,雖說經過了模擬裝置的模擬,可例項手術中,誰都不知道會遇到什麼情況。

上方的觀摩室中,剩餘的團隊眾人,也都屏息凝神的看著,為下面捏了把汗。

……手術室外面。

院長曹建初,副院長許彥等人,就站在旁邊的樓道小窗戶旁邊透氣。

兩人也是放心不下,乾脆就來到手術室門口等著,要第一時間知道這臺手術的進度。

這臺手術,干係重大,關係著他們六院的轉型發展道路,關係著他們六院是否能走出江正市,去和杭市晚塘醫院合作,還關係著他們六院的中心目標能否實現…………手術室。

病人先取平臥位,行上腹正中切口。

進入腹腔鏡,探查,遊離胃小彎,胃大彎,保留胃網膜右動脈,保護血管弓,切斷胃左動脈,清掃左動脈淋巴結,牽拉胃……這一步,是要為第二“右胸切口入路”提前做準備。

這種“兩切口兩步”的辦法,正是豐範這種方法的核心!之前各組人想出來的辦法,都是要“右胸切口入路”這一個切口,來解決所有問題。

這是陷入了慣性思維,右胸入路本來就限制多,想要一個切口解決完所有問題,猶如天方夜譚。

所以眾小組的方案,才一個個失敗,模擬中的病人也是要麼死亡,要麼被切斷喉返神經,影響到正常身體狀況。

而豐範的方法,巧妙的利用兩切口來實現,第一步的腹部切口,能為第二步打下良好的基礎和鋪墊,讓第二個切口的壓力驟減。

關腹後,調整病人體位,做右胸側後切口。

隨後的一切操作,都按照模擬流程當中的來。

切斷靜脈弓,遊離食管周圍結締組織,清掃胸段淋巴組織,將病灶分離,切除腫瘤,完成清掃……整個過程,眾人都在小心翼翼中進行。

觀摩室中,眾人也低聲的討論:“這個清掃根除程度,比左胸入路,還要好了吧?”

“肯定的,這種方案是兩步清掃,先清掃腹部淋巴結,再清掃胸段淋巴結,清掃根除程度,堪比骨骼化清掃,已經比左胸入路更徹底了!““這豈不是意味著,咱右胸入路的最大缺點,已經解決了?”

眾人精神都一振!

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