第240章 超級大查房（求訂閱）
“到家了，三日後回，有空一起吃個飯？”翌日大早，吳邪起床後，便看到楊先明發來的資訊。
吳邪無法確定楊先明熬戰到幾點，他只能確信自己的這個同學身上沒有傷痕，且技術過關。
“好！~來了之後打電話，我在附近找位置。”吳邪看了看面板上再增加的總體學識點點數，稍微加快了洗漱的速度。
不得不說，單手洗臉完全沒有雙手捧著水洗臉舒服，特別是用洗面奶後，很久才能衝得乾淨。
往外走，吳邪沒選擇吃粉或者面，選了個包點鋪買了些包子，就走向民大醫院方向。
一路走時，吳邪左顧右盼，可以看得到早上五點的民大醫院，比沙鎮趕集的大街都更熱鬧，彷彿是過年前的最後一次趕集，人擠人，肩擠肩膀，可堪比同濟醫院的門急診。
吳邪知道這是突發情況，每個人都有家屬，都有親戚！
除重傷、瀕死患者外，還有一些輕傷患者。
唯一一點比較好的就是，吳邪在路過急診科的時候，沒有看到白大褂和綠衣服在跑！
沒跑就證明不急，至少不是會死人的那種急，只有家屬以為的著急，那就沒事！
手掌受傷，打著繃帶，可不影響提東西和健手吃包子。吳邪一身便裝，走進電梯時，還有好心的阿姨在問：“你自己這麼早下來買早餐啊？沒家屬陪著嗎？”
吳邪完全沒意識到對方是在與自己說話，把最後一點包子皮送入到嘴裡，閉著咀嚼，稍稍讓開點位置，方便其他人溝通。
電梯裡很多人，問話的是一位大媽，她認認真真看著吳邪的臉後又笑著說：“小夥子，你是在哪個科室啊？”
還碰了碰吳邪。
吳邪轉身看去，還以為是本院的某個職工，認出了自己，是自己不認得對方。
閃了閃雙目，快速把包子吞下，說：“老師，我骨科的。”
這大媽五十歲上下年紀，穿著厚厚的棉襖，看起來就只是個普通的老太太，可吳邪知道不能以普通的穿著去衡量一個人的身份。
對方聞言一笑：“骨科啊，我也去骨科，我閨女也在骨科住院，她和你年紀一般大，你是做什麼的啊？”
吳邪聞言，這才弄明白，對方是誤會了什麼。
“我是骨科的醫生。去上班。”吳邪比較謹慎地這麼回。
這大媽聞言一愣，低聲嘀咕：“在醫院上班，有編制，那是個大學生啊，那估計成不了，長得倒是蠻秀氣的……”
吳邪：“……”
您擱這裡幫著閨女相親呢？
到了創傷外科所在樓層之後，吳邪就下了電梯，與此同時那個大媽也下了，與吳邪一併走進創傷外科後，還特意目送吳邪進了醫生休息室，到最後嘆一口氣。
眼神中似有羨慕和遺憾的表情……
創傷外科的休息室裡，橫七豎八地躺著三四個人，其中一個人就是傅前進的學生關雲。
但吳邪沒有打擾到他，擰起白大褂就往外走，只是在走廊裡穿白大褂的時候，左手不太方便，穿了足足半分多鐘，才最終把釦子給扣好。
“唉！~”吳邪自己都嘆了一口氣。
人還是沒傷沒病的才算好！
走進醫生辦公室裡，可以發現，醫生辦公室的每個桌子上都堆滿了列印的廢紙，廢紙頁面上滿是字型，但被筆畫了叉。或是廢棄的，沒有被收拾的會診單、檢查單等。
交班用的桌子上，則是堆積著面板袋，裡面還剩下兩個小麵包沒撕開包裝袋，還有很多半瓶水參差不齊地擺放著。
另有一個白大褂，穿著手術室的綠色鏤空膠鞋，綠色的洗手衣，在那裡杵著打盹。他的腳上也沒有穿隔離塑膠足套，這若是在平時，這麼走著出來，肯定會被罵死去。
看了看空調是開啟著的，吳邪也只能希望他別感冒才好。
稍微整理了一張桌面後，再看向科室裡所有床位時，發現，在編床位以及加床都加到了80張，且診斷比較統一，要麼是上下肢創傷，要麼就是多發創傷病人。
需要一級護理的人員多達72人！需吸氧的患者多達48人。
需心電檢測的患者多達57人！
好傢伙，這是科室裡所有的在編床位都被吸氧的患者佔滿了啊！~
五點多鐘，病房裡的家屬和病人開始陸續醒來，一陣陣起床摸索聲開始逐漸增大。
與此同時，吳邪還能聽得到，外面的護士站方向，還有一陣陣的叮鈴鈴，叮鈴鈴的聲音。
一部分是病房裡的病人叫，一部分則是電話響起，請會診的聲音。
值班護士的聲音一直響起：“我們科目前值班醫生不在科室，去跑會診了，如果是急會診，請打急會診電話！或者找總值班，不要再打科室電話了。”
現場急救之後，轉運到醫院的患者，也需要後續的處理，這個時候，醫院才是最繁忙的時候。
會診、手術多如牛毛般，一個接一個。
基本上只要掛了四肢創傷診斷的，就會往創傷外科拋來一個會診，吳邪看到普通的平會診病人高達134條，想一想就頭皮發麻。
134條會診，每個會診平均跑十分鐘，需要二十個小時馬不停蹄地才能跑得完！
真正的急診患者處理完後，估計明天整個科室裡的人，都要出動去跑會診，才能夠比較好地完成任務了。
吳邪先整體地看了一遍診斷，就發現目前科室裡的骨折病人居多，開放性骨折的病人則多是術後狀態，且還有一些危重症病人，也都是術後狀態。
先看了看其中一個標記了重症患者，這是一個雙下肢截肢術後的……
吳邪看了手術方式，目光就是一閃。
再仔細瀏覽了一遍醫囑之後，目光微微一凜，接著看了今天早上的抽血檢查，最終還是決定多加一個凝血功能的抽血。
凝血功能的狀態在創傷之後，一定是要時刻關注的。
再仔細審視了一遍醫囑後，吳邪再多加了一個記二十四小時的出入水量。
這個患者能走到截肢，證明他進院當時的情況就不太好，可能術前就瀕臨休克，這樣的狀態下，一定要格外注意肝腎功能的變化。
不過，吳邪才開了醫囑，護士站裡的人就怒氣衝衝殺了過來：“誰開的急診抽血醫囑？”
人未到，聲音先至。
“我，吳邪！~”吳邪回頭。
對方聞言愣了愣，以為是科室裡的小住院醫，但人是吳邪的話，她還是衝到了門口又默默地閉上了嘴。
前兩天傅前進主任特意給科室裡所有人都鄭重介紹了吳邪，她怎麼可能不認識？
且傅前進非常鄭重地說明，吳邪以後會是科室裡的總住院，分管全科室所有病人的一切急診、會診、病歷醫囑等事務，護理部要多多配合。
“你還要加醫囑嗎？”她有些緊張問。
因為待抽血的醫囑已經堆疊了一大堆，她很希望能夠準時下班。
吳邪聞言，點了點頭：“有可能還會加。我剛到！~”
“好吧！~你最好可以快點開。”她很不情願地甩了個臉色走開。
“謝謝，辛苦！”吳邪話都沒說完，對方就已經離開。
可吳邪也沒想太多，他知道護理人員很累，可能比醫生還要累，但沒辦法。
在現場急救的時候，可以一切從權宜，但是在病房裡的病人，就必須是深耕細作，考慮到方方面面，儘量把每個病人的情況都考慮得更加細緻和全面些，避免遺留或忽略一些東西。
總住院要做的事務，就是這樣的查漏補缺。
緊接著，吳邪又是慢慢地一一瀏覽下去，覺得有必要開的才給馬上開，覺得可以再等一兩天再複查的抽血，則是先不著急開出來。
並且，在醫囑方面，吳邪還停了一些醫囑，或者是修改了一部分的醫囑。
吳邪知道自己這樣做會很討厭，因這些醫囑提前都被護理部點選了執行，他這邊再取消，可能護理部都已經配好了藥之類的，可吳邪暫時也管不了那麼多。
他停掉的一些醫囑，都是他覺得有必要停的，可以打可以停的醫囑，他則是停在了明天停止執行！
時間慢慢推移。
大概是七點左右，在辦公室裡休息的人懵懵懂懂地揉了揉眼睛，然後坐正之後看了一眼手機，接著立刻匆匆往外跑，估計是群裡面有人叫他，但是他沒給回應。
只是，在出辦公室門時，看到吳邪手裡纏著紗布，還穿著白大褂搗鼓電腦，從背影沒認出，就問：“你誰啊？”
“是我嘞，吳邪！”吳邪回頭，對方他覺得眼熟，但不是傅前進主任組的，所以叫不出名字。
“奧，是吳哥，對不起，我看你手裡纏著紗布，以為是病人隨便穿著白大褂進來了。”
“我先下去手術室了啊。”他趕緊抬手，這麼給吳邪解釋。
“下面的手術一直都沒停嗎？”吳邪問。
對方搖了搖頭：“很多重症都在icu等著，還不知道什麼時候才能輪到病房裡。”
說完他就戴著口罩匆匆下去了。
吳邪則繼續瀏覽著醫囑。
既然答應了傅前進主任今天要帶組大查房，那麼就必須把科室裡所有病人的相關情況，都一一瞭然於心，查房的時候才能夠做到心裡有數。
不過，一個早上，自己要帶人查八十幾張床位，還有借住在其他科室的十張床位，這樣的事情，吳邪還從來沒有做過！
七點半，醫生辦公室裡還是沒有什麼動靜，就只有吳邪慢慢敲打著鍵盤的聲音。
直到七點四十左右，才有科室裡的住院醫師們陸續趕來。
吳邪熟悉的曹致遠和關雲二人，就在其列。
“蟹哥，你來了啊？”關雲趕緊坐到吳邪的旁邊，這麼問。
“嗯！”
“昨天幾個主任有沒有說明床位和加床怎麼劃分？”吳邪問。
住進了病房的病人，是分組責任制，每個組都要分管一定量的病人，否則傅前進主任組這麼些人，累死都分管不過來。
“加床是每個組一張，隨便認領，或者是單獨劃分，師父說最後讓你來安排。”關雲這麼講。
吳邪心裡一動，就道：“那就平均安排吧，加床目前是十九張，我們組七張，另外兩個組6張。”
“錢主任組分管+8到+13，寧主任組分管+13到+19！以此類推！”
“可以不？”吳邪看向的是錢主任和寧主任組的管床醫生。
來人有五個，聽到吳邪這麼安排後，點了點頭。
吳邪一一看過去，問：“大家都是兄弟，不用太過於拘束，我是吳邪，也是第一次來，我剛建立了一個群，群裡面就只有下級醫師在！”
“我們可以單獨在這個小群裡面溝通，避免被上級看到，其他的大群，那是彙報給主任們看的。”
“進群之後改一下備註啊！”吳邪安排完，把群的二維碼給放了出來。
關雲和曹致遠二人，吳邪早已經拉進了群裡面。
所以在其他五個人掃的時候，吳邪還問：“各位兄弟自我介紹一下唄？”
關雲聞言就趕緊說：“蟹哥人是很好的，可以稍微隨意點。”
五個人都自我介紹之後，吳邪才知道，錢主任組是有三個住院醫師，寧主任則只有兩個住院醫師。
同時，錢主任組並沒有副主任醫師，下面就一個主治，而寧主任組則是隻有一個副主任醫師，沒有主治。
因此配套最為全面的，其實還是傅前進主任組。
目前，創傷外科唯一能帶碩士研究生的主任，也只有傅前進，因此創傷外科就關雲一個專業型碩士研究生。
吳琦、洪索魏，周江潮，是跟著錢主任組的三個住培。
董駭然，肖雲奇，則是跟著寧主任組的住培。
釐清這些後，吳邪才說：“都不緊張啊，我也不是上級，我也是從住院醫師過來的，所以住培階段的苦，我也都清楚，現在就不說特別多，以後大家慢慢熟悉了就知道我的脾氣了。”
“今天情況比較特殊，科室裡的上級都在手術室裡做手術，勻不下來，病房裡的病人也超級多，所以傅主任就委託我帶著大家一起大查房。”
“新住院病人非常多，所以我們今天的目標就是把所有的病人的醫囑還有相關的檢查，都一一搞清楚和搞明白，需要手術的就完成相應的術前檢查。”
“我也知道大家都沒來得及熟悉病人，但沒關係，我們去查房的時候再一起熟悉，你們現在把各自分管的病人大概分一下，列印出來一個列表出來，到時候以組為單位記錄好醫囑，免得遺漏就可以了。”
“昨天是誰值班？”吳邪又問。
“我值班。”肖雲奇舉手，他到現在腦殼都還是懵的。
“好，那你分管的病人，我幫你一起記，昨天晚上應該沒有睡覺的時間吧？”吳邪問。
肖雲奇搖搖頭，抓下來兩根頭髮。
誰知道接診七八十個新入院病人到底是什麼體驗？他絕對不想這輩子還遇到第二次！
“等會兒查完房後，你就先去休息！”
“節約點時間吧，我們先去看一圈病人，這些病人的病史以及受傷機制基本都是很明確的，我們要注意的是他們的基礎疾病以及可疑的診斷——”吳邪這麼解釋。
他沒帶組查過房，只是跟著查過房，因此今天早上的任務，對他而言也是一種極大的挑戰。
可人都必須要慢慢成長，以他現在的理論儲備還有技能儲備，查個房應該是不難的。
“……”
新病人很多，大部分病人都是從現場轉運過來的，只有極少數的人，是因為車禍傷，被推進了創傷外科。
初步診斷都是科室裡的上級下的，因此也沒有過多可推敲的地方，在急診的時候，但凡有疑慮，就是多科室的相互會診！
不過，一圈走下來，時間還是推進到了十一點多。
這還是吳邪非常加速地推進了查房的速度。
可三個多小時，在八十多張床位面前，壓根不夠分，一個病人就兩分多鐘時間。
走進病房時，關雲等人的任務也都不少。
吳邪之前的更改醫囑，只是根據大體診斷，看過病人後，還需要細修。
關雲此刻有些八卦：“蟹哥，那個24床的家屬，怎麼對你這麼關注啊，還有她女兒似乎看你也有點害羞的樣子。你們認識？”
關雲是時刻都不忘記吃瓜啊。
吳邪停下腳步：“曹致遠，你跟我去其他科室查房一趟吧，我們科室在其他病房也有主管的床位，這些床位，就交給你來管。”
“關雲，我們在科室裡的病人，你先負責一下！等會兒曹致遠回來之後，你們兩個再分，臨時就這麼安排。”
“啊？我一個人要開二十六張床的醫囑？蟹哥。”大耳朵微微一愣。
“那不然呢，我來開醫囑，你和致遠兩個去查房？”吳邪聞言笑著反問。
關雲趕忙搖頭。
“蟹哥，我開玩笑的。”
開玩笑，比起吳邪早上查房和看片子如同是小雞啄米一般的快速，自己能有那個水平去查房？
不需要病史，只是看一眼片子就知道大概的診斷和相應的受傷機制，這本事在關雲看來，傅前進在吳邪面前也只能是弟弟啊！
其實事實也是如此。
吳邪的三大閱片術早已經是專精水平，之前在曾老教授的投餵之下，大部分的技能升級經驗值都減少超級多。
昨天晚上的學識點，全部被吳邪加點到了三大閱片術上，除了核磁閱片術，吳邪現在的x線閱片術和ct閱片術，就是4級水平。
4級水平可不是吹噓的！
……
離開辦公室時，曹致遠跟在吳邪屁股後問：“蟹哥，你這看片子的功底，是怎麼練的？就是單純地看？”
“也不全是，後面再慢慢教你們吧，如果你們願意學的話。”吳邪搖頭。
單純地去看，肯定是可以有長進的，當然需要總結，而之前龍源給吳邪總結的那些東西，就很好。
當然，吳邪現在還有獨屬於自己的體會！
“肯定願意啊，蟹哥！”
“你就是我親大哥！”曹致遠立刻嬉皮笑臉。
早就知道吳邪到來成為總住院，將是他和關雲起飛的一個好時機，現在曹致遠更加確定。
畢竟吳邪身上，全部都是寶物，但凡能夠摳下來點邊邊角角，都夠他以後立足了。
就這一套看片子的工夫，他若是去了地級市醫院，那也絕對能夠驚豔到骨科的主任。
當然，曹致遠也知道，自己要學到和吳邪一樣的水平，估計夠嗆！
吳邪和曹致遠腿都快跑斷了。
三個小時，才跑了十八個病人，這速度比起在科室裡查房時又慢了好多！
可沒辦法，創傷外科沒有床位了，加床都塞滿了科室裡的走廊，只能去其他科室借，比如說康復科、內科等。
所以得跑！
且，在這些病房裡查房之後，必須當場就給這邊的管床醫生說明到底需要做哪些檢查和哪些醫囑，讓他們幫忙開一下。
有求於人的事情，還是需要低聲下氣的，且需要溝通和交流，也要浪費點時間。
回來時，吳邪也覺得有點腿軟。
“我點外賣，致遠哥，你在小群裡問一下關雲他們走沒走！”吳邪這般說。
今天所有人都必須得累，沒辦法，每一個人能夠逃。
上級在手術室裡面累，他看似帶查房是最輕鬆的，可跑得腿都快斷了，且急診科進行急會診的吳龍善，估計也累得快死了。
幾乎就沒有休息時間。
“都還沒走，都在寫病歷和開醫囑。不過他們都吃過飯了！”
“善哥請吃的。”曹致遠這麼回。
吳邪點頭，一邊低頭點外賣，一邊說：“那我們兩個就吃肯德基吧。”
“我怎麼感覺你在特意佔我便宜？”
“啊？沒有啊，蟹哥！”曹致遠趕緊陪笑。
“我得叫吳龍善叔！”吳邪開個玩笑，活躍一下氣氛。
沒辦法，一個早上的查房和奔波，是真的沒任何開玩笑和休息的時間。
這樣的大查房，真的太累人了！
“哦，這個各交各的，蟹哥，你肯定一直都是我親大哥！”曹致遠立正著語氣嚴肅。
“開玩笑的！”
“我們點個全家桶算了，萬一其他人還沒吃飽，還能蹭點。”吳邪如此建議。
曹致遠點頭，然後按下了外科樓回創傷外科病房的電梯。
(本章完)