【62】嚴苛

二十二床是間單人房。

像這些能引起公眾注意的病人，一般安排到特殊房間，不是說這病人有錢的緣故，單純是由於怕騷擾到其他同病房患者。有的患者入院後很介意要清淨的，尤其是心臟病病人。

由遠及近，能聽見病房裡電視機播放節目的聲音，有些小吵。中間時而聽到病人的幾聲咳嗽。

翻閱病歷的話，顯示二十二床病人的初步診斷是二尖瓣狹窄。二尖瓣狹窄以前講過，血液無法充分到達左心室，淤積在左心房繼而淤積到了肺毛細血管高壓，引發病人咳嗽。

二尖瓣狹窄最怕的和其它心臟病一樣，各種繼發症出來，包括心肌代償性肥厚，三尖瓣被拖累一塊狹窄，到最終連肺都得換。

身體一個器官出事後，不處理，極有可能變成全身其它器官一塊受累。

因而在這方面，中醫從來不侷限一個器官來治療的。老祖宗早就從臨床經驗總結出來了，單獨治療一個器官的疾病是不行的。

二尖瓣狹窄在中醫學裡頭，教科書上只能給你籠統幾個分類。到具體病例，照搬則不成的，這點和西醫學沒有區別。

具體病例需要具體分析。

所以，只看病歷是不成的，中醫比西醫更講究望聞問切，親眼見見病人更實在。理所當然，這樣的中醫大機率又要被西醫學稱為玄學了。畢竟在西醫學裡頭，資料一出來，基本什麼病照著有關疾病的診斷標準對錶，八九不離十的。

一行人走到病房病門前，溫子涵暫停住腳步。

由於此行以她中心，其他人跟著停下。

西醫生們在想溫大夫是怎麼了時，溫子涵轉過身，對幾個患者的幾位主治醫生說：“病歷我看了看，不全。”

不要看剛才妹妹姐姐叫著，而且是他們傅主任的未婚妻，說到醫學問題叫一個嚴苛，毫無情面可留的。

幾位年輕醫生一下子聽明白了，溫姐姐是提前告知他們：悠著點，別等會兒被她看完病人後的觀點嚇著。

誰讓他們那病歷整理沒做好。

說到病歷整理，病人住院後的病歷是這家醫院負責的，無論事兒多忙，天天上級要查房，責任醫生不太可能說沒整理妥當。因而溫姐姐指的應該是，病人入院前的病史。

這，太考驗一個醫生的功夫了。

病史要麼靠病人自述，要麼靠病人在這家醫院或是其它醫院就醫過的病歷報告。

由於這病人是尋醫到國協，說明之前是在其它醫院看的病。

今晚值班的是潘醫生，由潘醫生報告說：“他以前在北都看的，在北都住過院，北都的住院病歷不可能完全給他帶過來。”

非要拿這些病歷，需要去北都進行申請。關於病歷中一些更特殊的部分，可能需要外院醫生走私人關係或許能從病案室調取出來看兩眼。

如此麻煩的事兒一兩天絕對辦不下來，有時候幾個月都在多方拉扯中。

所以你會在臨床上發現，醫生一問你以前病歷就這麼點或沒有，乾脆說算了算了，重新做檢查吧。